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试管短方案和拮抗剂方案的区别哪个好

字号+作者:admin 来源:合肥哪里有供卵试管包儿子 2023年04月21日

拮抗剂方案也不需要降调,从月经的第6天或者卵泡达到14mm时开始注射拮抗剂,注射到破卵前停止,从初期就开始补充外源激素,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排取卵。试...

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在使用促排方案进行试管婴儿促排卵的时候,很多性可能会有很多方面的问题,比如之前有人问,试管婴儿短方案可以艾叶泡脚吗?那么今天国际就来给大家解答一下这个问题吧!

促排卵过程中的短方案是相对于促排卵过程中的长方案而言的。短方案顾名思义也就是所花费的时间要比较短,短方案相比需要一个月时间的长方案来说,在所花费的时间上缩短了很多,前后大概只需要10-15天左右左右的时间。

短方案的优点:

对于基础卵泡较少的女性来说,能帮助强化和增加卵泡的数量。效果比较好。

短方案的缺点:

刺激性强。无法杜绝卵泡提前破裂以及卵泡大小不一的情况。

短方案的适用人群:

对于高龄女性,卵巢储备功能下降或者卵巢反应低下的女性,或通过前次长方案获得的卵泡较少的女性,一般就会建议使用短方案或超短方案进行促排卵。

试管短方案促排的具体流程

1、月经来潮第2天抽血查性激素,并做阴道B超检查,检查合格后当天开始使用GnRHa,促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;

2、在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时通过B超监测卵泡的生长发育情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;

3、月经第10天还需要抽血化验,查性激素3项:雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH);检查完之后,再通过B超进行卵泡监测;

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4、等B超观察到卵泡成熟之后开始打夜针,夜针后36小时取卵。

促排方案的区别主要体现在适宜人群、所需时间、用药流程等方面,下面是详细介绍。

长方案

适用对象:卵巢储备功能正常者

长方案是从上个月经的第21天开始注射激动剂,直到排卵前停药。

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超长方案

适用对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。

超长方案从上个月经的第二天开始注射激动剂,直到排卵前停药。

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注:长方案和超长方案在进周前,会进行降调测试,当雌激素低于50pg,代表降调成功,脑垂体完全脱敏。

卵泡的发育将完全依靠促排卵药物(尿促,果纳芬等等)促进生长,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排取卵。

短方案

适用对象:该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。

短方案不需要降调,从月经的第2天开始注射激动剂,直到排卵前停药。

卵泡的发育纯粹依靠自身脑垂体分泌激素就可以完成,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排取卵。

拮抗剂方案

适用对象:主要适用人群与短方案相同,此外尤其适用于多囊卵巢综合症的患者,此方案可以大大减少多囊卵巢综合症患者出现卵巢过度刺激的风险。

拮抗剂方案也不需要降调,从月经的第6天或者卵泡达到14mm时开始注射拮抗剂,注射到破卵前停止,从初期就开始补充外源激素,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排取卵。

微刺激方案

适用对象:此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。

医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

在以上列出的所有方案中,各有各的优势,也都存在各自的弊端,对于自己适用于哪种方案主要还是取决于医生的诊断。

短方案和拮抗剂方案是有一定的相似点的,如都可用于卵巢储备不好的高龄患者,耗时都比较短,然而从理论上来讲区别是比较大的,拮抗剂方案虽然用时更短,但并不是真正意义上的短方案,相比较于传统长方案,拮抗剂方案用药时间短,偶尔也称之为短方案!

由于拮抗剂方案方便灵活好控制,对于降低卵巢过度刺激综合征也有重要意义,因此近年来国内外对此方案的应用愈来愈广泛,很多生殖中心目前都倾向于此方案。

这样就有人会问到,那么短方案和拮抗剂方案哪个好,下面为大家详细解读。

首先需要说明的是,不同的促排方案适用于不同的人群,并没有好坏之分,短方案和拮抗剂方案也没有哪个更好的说法。

如果从成功率、获卵数、费用上比较,拮抗剂方案更有优势一点,但相差并不大,目前单周期常规试管的费用在3-5万元左右,成功率在40-50%左右,至于拮抗剂方案和短方案的取卵数还和自己的卵巢储备等因素有关,一般也不会相差太大。

临床上方案的选择不是自己可以随意选择的,需向医生表明自己的身体情况和意愿,医生再根据具体的身体条件制定合适的方案,所以患者对于方案不用过于担心,听医嘱积极配合治疗即可。

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参考资料

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