下图我们看到的是自然状态下的怀孕过程，其中红框标注的便是囊胚！
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养囊的定义
简单的说，试管婴儿过程中，促排卵后，取卵受精，然后在实验室进行培养。一般在试验室培养到第三天的胚胎，叫鲜胚。
为了提高成功率，临床上选择把第三天的鲜胚继续培养到第五天甚至第六天或更多久，胚胎会成长为有囊胚腔的细胞团，这就叫囊胚，这个过程叫养囊。
囊胚（blastula）指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎，囊胚中所有细胞都没有开始分化，这个阶段之后胚胎开始出现分化。
经过卵裂，受精卵被分割成很多小细胞，这些由小细胞组成的中空球形体称为囊胚。卵裂结束，囊胚细胞要经过一系列复杂的运动，导致细胞空间相互关系的改变。
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囊胚等级阶段
也许人们囊胚的概念很熟悉，但是对囊胚分等级这件事并不是很了解，跟随小编的步伐，我们来了解一下囊胚等级！
囊胚等级
概述
一级：初级囊胚
囊胚腔小于胚胎总体积的1/2，怀孕率为20-30%
二级：初期囊胚
囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2，怀孕率为30-40%
三级：扩张囊胚
囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展，怀孕率为40-50%；
四级：扩张囊胚
囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带边薄，怀孕率50-60%
五级：未孵化囊胚
囊胚的一部分从透明带中逸出怀孕率60-70%
六级：已孵化囊胚
囊胚全部从透明带中逸出，怀孕率60-70%
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囊胚等级说明
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囊胚的级别说明，例如4AA代表什么意思？
@1第一个数字代表发育快慢。4代表已经进入扩张囊胚阶段
@2第二个字母代表胎儿部分，即内细胞团分级。A级代表细胞数目多，排列紧密；B级代表细胞数目少，排列松散；C级代表细胞数目很少。
@3第三个字母代表胎盘部分，即滋养层细胞分级。A级，上层细胞层由较多的细胞组成，结构致密；B级，上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散；C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成
质量越好AA、AB、BA、BB＞AC、BB、BC＞CA、CB、CC的囊胚代表有着更好的着床率。根据这个分级方法，最好的囊胚评分应该是第5天的囊胚3AA，第6、7天的囊胚4AA。
所以优质囊胚为：d53AA3AB3BA3BB或是d64AA4AB4BA4BB。
二
囊胚移植
什么情况下需要养囊？......
试管婴儿中，取卵数量很多却质量不佳的情况下！
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需要养囊的情况
导致取出的卵子质量不佳的原因如下：
因素分类
概述
个体因素
患者自身有内分泌的问题、胰岛素抵抗、甲状腺功能异常、肥胖、年龄过大……
外界因素
可能会受到促排卵方案、所用的药物、患者对药物的反应等因素的影响
通常情况下，医生会对患者卵巢功能的指标，如年龄、BMI（身体质量指数）、FSH（卵泡刺激素）、AMH（抗缪勒氏管激素）、雌激素水平、窦卵泡数等进行评估。
然而，卵取出后，其成熟程度的判断只能通过判断其细胞核是否成熟，细胞核成熟后，是否能够受精、受精后能否发育，发育后是否能够顺利培养成胚胎，胚胎的质量是否达标，移植后成功率有多高等情况无法做出详尽的判断！
相对于鲜胚移植，在上述一系列不确定因素影响下，移植囊胚的成功率更加高一点！
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囊胚移植优点
很多试管婴儿患者可能都经历了反复移植失败的痛苦，到底是何原因？
原因复杂多样，其中比较常见的困难是胚胎质量不好或者是子宫内膜的因素。
@1胚胎质量不好
虽然在选择胚胎的时候，使用显微镜，通过外观去选择，外观看着再好，也不能保证这枚胚胎的基因、染色体没有问题，因为并没有进行基因诊断筛查。
@2子宫内膜的因素
医生们通过B超，来查看子宫内膜的厚度、血流等等，但是内膜上还有很多因子、细小血管、血栓等等，是无法通过B超来看出的。因此，B超也只是帮助医生间接判断子宫内膜状态是否适合移植。
然而，如果选择囊胚移植，便可以有效减少胚胎反复移植失败的风险：移植囊胚可以更容易着床，在第5天将囊胚直接放入子宫内，其发育程度正好适合在子宫内着床;此外，对于囊胚进行PGD/PGS检测，可以更为准确并且减少对胚胎的伤害。
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囊胚移植缺点
培养过程中一些质量不好的胚胎在培养囊胚的过程中，还没有等培养成囊胚就自然凋亡了。
有人说觉得自己试管婴儿过程中，促排后取卵效果不错，但是在养囊过程中遭遇失败，多数卵子养囊失败后就直接废弃，感觉太可惜！
我们来看一个真实案例！
案例
患者自述：“我今年30岁，多囊，这是二次促排，取卵20个，配3个8优，9个8良，医生非让我全部养囊，这下好了，只养成了一个4bc，2个早囊，1个紧密化，后面三个还要养一天，养不成就要废弃了。好浪费我的胚胎，伤心的很！超级后悔！”
那该怎么办，是不是养囊以后反而不好，损失了大量胚胎？我们来看一下其他三位试管婴儿患者A、B、C对此事的看法！
A
你可以拿一半养的，我的冻胚就拿了一半去养，解冻8个养成7个
B
其实我觉得一样，能养成的就是好胚胎，养不成，就算移植也未必会成。
C
移植囊胚一次就成了，给你再多鲜胚冻胚不成也是没用
试管婴儿养囊过程中也许会遭遇失败，但是这并不能否定养囊的优点和囊胚移植成功率更高的事实！面对养囊失败的情况，请不要气馁，医生会根据患者的身体情况和健康指标，相应的进行方案、药物等的调整，以期达到最好的效果。
泰国等海外试管婴儿：为什么海外试管婴儿要养囊?
原标题：泰国等海外试管婴儿：为什么海外试管婴儿需要抬高囊？
海外试管婴儿，如泰国：为什么海外试管婴儿需要抬高囊？
精子的组合形成受精卵，这是新生命的开始。结合的受精卵在现状中很快变得不安，并开始分裂成两个，两个，四个，四个，八个......这个为期三天的受精卵形成了6-8个细胞，通常称为胚胎，国内医院将移植这一时期的胚胎。但为什么要在国外进行胚泡移植？
⒈囊胚与胚胎，到底什么区别?
培养至第三天的胚胎仅由6-8个细胞组成。结构和形状不稳定，植入能力差。胚胎的质量只能与外观区分开来。什么是胚胎的发育能力以及胚胎是否有染色体？异常等是无法区分的。
在第五天和第六天，受精卵更活跃。它开始迅速分裂，并有两天的体外培养。此时，胚泡由八百至一百个细胞组成，其形态和结构非常相似。稳定，每个细胞都是全能细胞。
在大量数据后，胚泡的植入能力比早期胚胎高约3倍。
⒉囊胚移植的优势
胚泡更符合子宫的生理状态。当卵子和精子在试管婴儿时，将它们移植到子宫中并植入。在正常情况下，胚胎不可能在3天内到达子宫。由于胚胎在前三天位于输卵管中，胚胎必须自我调节以适应子宫环境，从而刺激胚胎并影响胚胎的持续发育。然而，胚泡植入子宫的天数与胚胎在自然条件下进入子宫的时间完全相同，因此胚泡和子宫内膜更加同步，从而增加了植入的可能性。
事实上，胚泡是基于胚胎，人工培养一段时间，约5-6天，属于完全发育的胚胎。此时，细胞分类已达到100以上，移植到母亲后更是。带上床。然而，在海外辅助生殖医院推荐胚泡培养，因为胚泡对实验条件和胚胎本身有很高的要求。
美国试管婴儿为什么要养囊？如何判断囊胚好坏？
囊胚培育也称养囊，正常情况下，美国试管专家是先将受精卵放置在培养液中培育至第五天形成囊胚，并完成等级评定后再运用PGS/PGD基因检测对囊胚进行筛查诊断，之后再挑选出优质健康的囊胚移植到女性的子宫腔内，以完成着床、妊娠和生长发育。那么，赴美做试管为什么要养囊?如何判断囊胚的好坏?下面，美国EDEN生殖医院专家就重点为大家解析。
美国试管为什么要养囊?意义在哪?
美国EDEN专家介绍说，在试管婴儿诊疗周期中进行养囊主要是因为培育到第五天的囊胚是由一百多个细胞组成，形态非常稳定、结构完整，生命力旺盛及活性强。并且囊胚更符合女性的子宫生理状态，将其植入女性子宫腔后能够与子宫内膜呈现同步趋势，更容易继续生长发育，所以囊胚着床率非常高。所以试管养囊的意义在于能够帮助获得质量优质的胚胎，为试管奠定坚实的基础，从而提高着床率。
专家指出，在养囊的过程中，如果胚胎自身存在缺陷或是质量不佳，就会因此而导致发育缓慢、停滞甚至死亡，只有相对优质的胚胎才能顺利生长成为囊胚。所以经过五天囊胚培育可获得优质的胚胎，并且胚胎的活性及细胞功能都得到了升华，所以将囊胚植入女性子宫后可大大提高着床率。
临床研究表明，基于同等子宫内环境下，囊胚移植成功率比培育至第三天的早期胚胎高出20%以上。所以，养囊对于试管婴儿助孕至关重要，可显著提高试管成功率，助好孕。
那么，进行养囊之后如何判断囊胚的好坏?
美国EDEN专家表示，在进行养囊后会对胚胎进行等级评分，主要是以形态学评估的方式，通过观察胚胎发育的速度、胚胎中卵裂球的形态，胚胎碎片的多少进行等级划分。其实，胚胎等级是专家通过形态学评分的形式从表面评估胚胎的质量，这是初步筛选优质胚胎的一个重要标准，主要根据囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞和滋养细胞数目及排列结构评出来的，有5AA、5AB、4AA、4AB等级别的囊胚，其中5AA级囊胚属于至高级别的优质胚胎，此时细胞已经开始孵化，核心内细胞团和滋养外细胞层都是非常好，所以不论是质量、生命力、着床能力都要比其他等级的囊胚更优质。所以，专家就是通过此方法来判断囊胚的优劣程度，从而筛选出优质的囊胚。
专家提示，等级越高的胚胎说明其质量越优质，但并不是说等级越高的就一定是健康的囊胚。因为胚胎级别的高低只是形态上被初步认定的优质胚胎，这并不能对胚胎的染色体、基因等遗传物质做出准确的判断，所以不能确保囊胚是否健康，所以在美国EDEN医院，为了全面保障囊胚的健康，在完成养囊和等级评分之后，专家还会运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术对囊胚进行检测，从基因层面保障囊胚的健康，帮助获得质量优质且健康的囊胚，为试管移植做好充足的准备，提高着床率和妊娠质量，助优生优育。
注：赴美做试管婴儿，美国EDEN专家会挑选通过基因检测且等级高的囊胚进行移植，从而显著提高试管成功率，帮助成功获得健康的宝宝，实现家庭梦想，并且让您的孩子赢在起跑线上。
赴美做试管-专家如何提高养囊率?
养囊是当今辅助生殖领域一项高新的技术，对于医疗设备、培养液以及专家的技术水平等要求都非常高，那么赴美做试管婴儿是如何提高养囊率的呢?
1、配备高端医疗设备，为养囊奠定坚实基础
在美国EDEN医院，成立之初便斥巨资创建了先进的胚胎实验室，且配备了高端的仪器设备，包括囊胚培育保温箱、显微操作仪、纺锤体观察系统、激光破膜仪、二氧化碳培养箱、PH测定仪、孵化器、CodaAir空气净化系统等，能够为囊胚培育以及试管操作提供全天候无菌、无尘的优越环境，确保养囊的顺畅与成功。
据专家介绍，美国EDEN配备的囊胚培育保温箱，模拟了人体子宫环境，让胚胎能够在温度、湿度、氧含量、酸碱度等均与子宫内环境相似的环境下生长发育，为养囊提供了有利条件和保障。
2、研制高质量的培养液，为囊胚生长提供所需
专家指出，培养液是胚胎生长发育的主要养分来源，它的营养成分、能量物质、酸碱度和渗透压等每个参数都至关重要，必须要与胚胎在母体内环境中所处的生长环境趋于一致，这样才能培育出优质的囊胚。所以为了全面提高养囊成功率，美国EDEN专家会根据女性子宫分泌的营养物质专门研制所需的培养液，包括盐类、营养物质、氨基酸、维生素、蛋白质等均达到合适的浓度和含量，以确保受精卵顺利生长发育，帮助获得优质的囊胚。
而美国EDEN医院拥有多位资历深厚的胚胎学专家，他们均是辅助生殖领域的佼佼者，在胚胎培育技术方面拥有极高的造诣，而且经验也是非常丰富，专家经过专业规范操作、严格把控每个环节，可确保养囊的顺利。比如对囊胚培育保温箱的使用、培养液的用量、更换、胚胎发育的情况以及时间的监测等，专家均做到细致、准确且精益求精，从而大大提高了养囊率，为试管周期奠定坚实的基础。
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